الكشف عن الذّيفانات الداخلية في محاليل غسيل الكلى ودراسة تأثيرها على وظائف الكبد عند الأرانب

Abstract

 أجري هذا البحث للتقصي عن هذه الذيفانات الداخلية في مراكز غسيل الكلى في محافظة ادلب وريفها، ولدراسة تأثير هذه الذيفانات على وظائف الكبد، وقد شملت الدراسة الحالية أربع مراكز غسيل كلى في ادلب وريفها، حيث تم جمع 72عينة من محاليل غسيل الكلى على فتارت متقطعة (من شهر كانون الثاني حتى شهر أيار) لعام 2019 وتم اجراء اختبار الذيفانات الداخلية ْLPS بطريقةتشكل الهلامة Gel-clot method الدستورية ، ثم أخذت عينات محاليل غسيل  الكلى والتي تحوي عل نسبة عالية من الذيفانات، وتم حقنها ضمن ست مجموعات من الارانب البلدية الذكور وبأعمار وأوزان متقاربة وذلك بتراكيز مختلفة (5,10,15,20) EU/ml من المحاليل الملوثة بالذيفانات الداخلية، وأخذت قراءة للإنزيماتات الكبدية (ALT,AST) بعد مرور فترات زمنية محددة بعد الحقن ( 6،12،24،48) ساعة. أظهرت نتائج التقصي عن مستويات الذيفانات الداخلية في محاليل غسيل الكلى وجود ستة محاليل تحتوي على نسبة عالية من الذيفانات الداخلية فوق النسبة الدستورية (0.25EU/ml ). لوحظ ارتفاع معنوي في مستويات ALT فوق المستوى الطبيعي ( up to 40 IU/L) خلال الفترات الثلاث الأولى بعد الحقن ( 6,12,24) ساعة، ثم عادت المستويات الى الحد الطبيعي بعد 48 ساعة، ولوحظ ارتفاعه معنوي في مستويات AST خلال الفترات الأربعة من الحقن ( 6،12،24،48) ساعة .

 ارتفاع مستويات الذيفانات الداخلية في محاليل غسيل الكلى  كان سبباً في تخريب الخلايا الكبدية وتسرب الإنزيم النوعي ALT في بلازما الدم وعودته إلى الحدود الطبيعية بعد إصلاح هذه الخلايا، وكان سبب في ارتفاع إنزيم AST الذي يوجد في خلايا الكبد وغيرها وعدم عودته إلى الحدود الطبيعة.